13/02/2015

ÚLCERAS POR PRESSÃO


O que são?
A úlcera de pressão pode ser definida como uma lesão de pele causada pela interrupção sangüínea em uma determinada área, que se desenvolve devido a uma pressão aumentada por um período prolongado. Também é conhecida como úlcera de decúbito, escara ou escara de decúbito. 
Quais as causas e fatores de risco?
Imobilidade, pressões prolongadas, fricção, traumatismos, idade avançada, desnutrição, incontinência urinária e fecal, infecção, deficiência de vitamina, pressão arterial, umidade excessiva, edema.
Estágios da úlcera de pressão
As úlceras de pressão podem classificadas em: 

Estágio I
 quando a pele está intacta, mas se observa vermelhidão e um pouco de ulceração de pele.

Estágio II
quando a pele já está perdendo sua espessura, manifestando abrasão, bolha ou cratera superficial

Estágio III
quando se observa uma ferida de espessura completa, envolvendo a epiderme, a derme e o subcutâneo.

Estágio IV
quando se tem uma lesão significante, onde há a destruição ou necrose para os músculos, ossos e estruturas de suporte( tendões e cápsula articular).


 Prevenção:


  • Manter colchão piramidal (caixa de ovo) sobre o colchão da cama do paciente.

  • Mudar sempre o paciente acamado de posição.

  • Colocar travesseiros macios embaixo dos tornozelos para elevar os calcanhares.

  • Colocar o paciente sentado em poltrona macia, ou revestida com colchão piramidal, várias vezes ao dia.

  • Quando sentado mudar as pernas de posição, alternando as áreas de apoio.

  • Manter alimentação rica em vitaminas e proteína.

  • Manter hidratação.

  • Manter o paciente limpo e seco..

  • Hidratar a pele com óleos e/ou cremes a base de vegetais

  • Utilizar sabonetes com pH neutro para realizar a limpeza da região genital.

  • Estar atento para o aparecimento de candidíase e outras infecções por fungos. Nesses casos, procurar o médico.

  • Aplicação de filme transparente e/ou cremes ou loções a base de AGE nas áreas de risco aumentado para lesões

  • Realizar massagem suave na pele sadia, em áreas potenciais de pressão, com loção umectante e suave.

  • Manter a limpeza das roupas de cama, bem como mantê-las seca e bem esticadas.